作者 | 文樂樂

美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院健康指標(biāo)與評估研究所（IHME）的一項新研究顯示，2019年，全球癌癥死亡人數(shù)上升至1000萬，新病例數(shù)躍升至2300多萬。

2010年，全世界癌癥死亡總數(shù)為829萬，新發(fā)癌癥病例數(shù)為1870萬；到2019年，這兩個數(shù)字分別增長了20.9%和26.3%。

相關(guān)研究成果2021年12月30日發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會雜志—腫瘤學(xué)》，是2019年全球疾病、傷害和風(fēng)險因素研究（GBD 2019）的一部分。

研究人員估計了全球204個國家和地區(qū)的癌癥負(fù)擔(dān)和趨勢。

他們發(fā)現(xiàn)，在2019年的全球22種疾病和傷害中，癌癥的死亡人數(shù)、傷殘調(diào)整生命年（DALY）和壽命損失年（YLL）僅次于心血管疾病。

在總癌癥負(fù)擔(dān)中，男女癌癥相關(guān)DALY的五大主要原因為氣管、支氣管和肺癌（TBL），結(jié)直腸癌，胃癌，乳腺癌和肝癌。

在119個國家和地區(qū)中，TBL是男性癌癥死亡的主要原因；在27個國家和地區(qū)中，TBL是女性癌癥死亡的主要原因。

盡管2010年至2019年，癌癥的絕對負(fù)擔(dān)在死亡和新病例中都有所增加，但全球年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率和發(fā)病率分別下降了5.9%和1.1%。

從國家角度看，131個國家和地區(qū)的年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率下降，75個國家和地區(qū)的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率下降。

雖然全球范圍內(nèi)的小幅下降讓人看到了希望，但研究人員警告稱，由于新冠肺炎疫情的影響，癌癥治療和結(jié)果可能會出現(xiàn)波折。

這項研究分析了截至2019年的全球癌癥負(fù)擔(dān)，但并未考慮新冠肺炎疫情對癌癥發(fā)病率、死亡率以及預(yù)防和控制工作的影響。

研究者還根據(jù)社會人口指數(shù)（SDI）分析了癌癥負(fù)擔(dān)。

SDI是一個綜合衡量人均收入、平均教育年限和25歲以下人群總生育率的指標(biāo)。

在死亡率方面，年齡標(biāo)準(zhǔn)化率在中、中—高、高五分位數(shù)下降，在低、低—中五分位數(shù)上升。

同樣，在發(fā)病率方面，年齡標(biāo)準(zhǔn)化率在中—高、高五分位數(shù)下降，其中高SDI五分位數(shù)下降最大，而在低、低—中、中SDI五分位數(shù)上升。

“確保全球在對抗癌癥負(fù)擔(dān)方面取得公平的進展至關(guān)重要。”

該研究主要作者、IHME科學(xué)家Jonathan Kocarnik說，“這將需要努力減小癌癥預(yù)防、治療和生存方面的差距，并將當(dāng)?shù)匦枨蠛椭R納入量身定制的國家癌癥控制計劃。”

Kocarnik及其合作者認(rèn)為，較低的SDI五分位數(shù)的較大增長可能反映了正在進行的流行病學(xué)轉(zhuǎn)變，人口變化以及癌癥預(yù)防、護理和控制方面的差異。

即使沒有新冠疫情，全球癌癥的絕對負(fù)擔(dān)也已經(jīng)大大增加。

相關(guān)論文信息：

https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2021.6987

《中國科學(xué)報》 (2022-01-04 第2版 國際)